Rogobete investighează deconturile fictive: pacienții vor fi anunțați când un serviciu medical este asociat cu CNP-ul lor
Alexandru Rogobete a anunțat că a inițiat controale în mai multe ambulatorii după ce au fost sesizate nereguli legate de decontări fictive în domeniul imagisticii. Ministrul Sănătății a precizat că se va implementa un sistem prin care pacienții vor primi notificări dacă CNP-ul lor este folosit pentru un serviciu medical.
Controalele vor avea loc în 25 de ambulatorii din țară, ca urmare a sesizărilor primite de la pacienți. Rogobete a subliniat importanța acestor sesizări și a încurajat cetățenii să continue să raporteze nereguli. „Discutăm despre zone în care, la ora 11:00, în ambulatoriul public nu au fost găsiți medicii conform programărilor, precum și despre servicii de care pacienții nu au beneficiat, dar care au fost decontate”, a declarat acesta.
Ministrul a menționat că este o practică veche și că, deși au fost făcute modificări legislative în trecut, acestea nu s-au dovedit a fi suficiente. „Discutăm despre servicii fictive care se decontează pe cardurile de sănătate ale pacienților care nu beneficiază de aceste servicii”, a explicat el, oferind un exemplu de clinică de radiologie care decontează servicii pentru care nu ar avea capacitatea necesară.
În cadrul unei dezbateri, șefa Casei Naționale de Asigurări de Sănătate a adus în discuție numărul mare de solicitări de tip antifraudă primite, afirmând că pacienții reclamă servicii de care nu au beneficiat. „Avem situații în care pacienții spun că nu și-au făcut niciodată un RMN, dar figurează cu unul în sistem”, a adăugat aceasta.
Rogobete a explicat că pacienții vor primi notificări prin SMS, email sau WhatsApp, fiecare notificare având un număr de contact pentru verificări suplimentare în cazul în care CNP-ul a fost utilizat pentru o decontare de servicii. „Cu noua platformă integrată, serviciile odată înregistrate rămân în sistem, ceea ce va facilita controalele”, a subliniat el.
Ministrul a declarat că este esențial să se facă lumină în această problemă, având în vedere că, în ciuda creșterii bugetului Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, banii nu ajung acolo unde este nevoie. El a menționat că o mare parte din buget este cheltuită pentru servicii fictive, în special la cabinetele individuale. „Controalele vor fi transmise către Parchetul General, deoarece sunt fraude”, a conchis el, subliniind necesitatea recuperării fondurilor din bugetul Sănătății pentru a nu afecta pacienții care au nevoie de tratamente reale.
