Când trebuie să vină medicul de familie acasă?
Consultațiile la domiciliu oferite de medicul de familie reprezintă un sprijin esențial pentru pacienții care se confruntă cu limitări ale mobilității. Acest tip de serviciu este reglementat prin legislație și se acordă în circumstanțe specifice.
Când oferă medicul de familie consultații la domiciliu
Consultațiile la domiciliu se acordă:
- asiguraților de pe lista proprie a medicului de familie, în afara cabinetului, în timpul programului de lucru;
- asiguraților nedeplasabili din motive de invaliditate permanentă sau temporară;
- asiguraților cu boli cronice sau cu un episod acut/subacut ce nu permite deplasarea la cabinet;
Legislația prevede că medicul de familie trebuie să asigure consultații la domiciliu și pentru:
- copii între 0 și 1 an;
- copii între 0 și 18 ani cu boli infecto-contagioase;
- lăuze.
Se consideră consultație la domiciliu și consultația/examinarea acordată de medicul de familie în vederea constatării decesului.
Cum pot solicita pacienții consultația la domiciliu
Pacienții trebuie să informeze cabinetul despre starea lor de sănătate și imposibilitatea de a se deplasa pentru a solicita vizita la domiciliu. Există cabinete care stabilesc zile sau intervale dedicate vizitelor la domiciliu, iar solicitarea trebuie confirmată de medic sau de personalul administrativ al cabinetului.
În anumite situații, medicul poate solicita documente care să ateste starea de sănătate, cum ar fi certificate medicale sau recomandări anterioare.
Decontarea consultațiilor la domiciliu
Consultațiile la domiciliu acordate de medicul de familie se decontează astfel:
- maximum două consultații pentru fiecare episod acut/subacut sau acutizări ale bolilor cronice;
- maximum o consultație pe lună pentru toate afecțiunile cronice/asigurat;
- o consultație pentru fiecare situație de urgență.
Se acordă o singură consultație per persoană pentru fiecare situație de urgență constatată, pentru care s-au asigurat intervenții de primă necesitate în urgențele medico-chirurgicale.
Vizita se consemnează în registrul de consultații la domiciliu, care va conține data și ora consultației, numele și prenumele asiguratului sau al aparținătorului, în funcție de situație. Informațiile medicale se înregistrează în fișa medicală.
Serviciile medicale pentru situațiile de urgență
Serviciile pentru situațiile de urgență medico-chirurgicală se acordă în cabinetul medicului de familie, la domiciliul pacientului sau la locul solicitării, inclusiv în afara programului de lucru.
Servicii uzuale de îngrijiri medicale la domiciliu
Printre cele mai uzuale servicii de îngrijiri medicale la domiciliu se numără:
- măsurarea parametrilor fiziologici (temperatură, puls, tensiune arterială etc.);
- administrarea medicamentelor;
- manevre terapeutice pentru evitarea complicațiilor vasculare și pulmonare;
- îngrijirea leziunilor, kinetoterapie.
Servicii uzuale de îngrijiri paliative la domiciliu
Cele mai uzuale servicii de îngrijiri paliative la domiciliu includ:
- consultația, elaborarea planului interdisciplinar de tratament și îngrijire;
- evaluarea statutului funcțional și a capacității de autoîngrijire;
- aplicarea și monitorizarea tratamentului farmacologic;
- educarea și informarea pacientului pentru autoîngrijire, îngrijire terminală;
- consilierea psihologică specializată a pacientului și familiei, kinetoterapie.

