Directorul CNAS detaliază diminuarea locurilor din spitale: „Ne dorim o gestionare eficientă a resurselor”
Reducerea numărului de paturi din spitale este un „demers necesar și inevitabil”, susține președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu-Remus Moldovan. Acesta a anunțat o analiză detaliată la nivel național pentru a corela capacitatea spitalelor cu nevoile reale ale pacienților și activitatea efectivă a acestora.
În contextul Hotărârii de Guvern privind aprobarea numărului de paturi la nivel național, Ministerul Sănătății a propus o reducere de aproximativ 20% a acestora în următorii 3 ani, dintre care 4.600 de paturi trebuie reduse chiar în acest an. Moldovan a subliniat că „întrebarea corectă nu este dacă trebuie să reducem, ci cum și unde o facem.”
El a explicat că există spitale care pot și doresc să reducă sute de paturi, dar sistemul actual a încurajat menținerea artificială a unui număr mare de paturi, influențând suma maximă care poate fi contractată cu casele de asigurări de sănătate. Această abordare a dus la dezechilibre, cum ar fi scheme de personal supradimensionate în secții neperformante și deficit de personal în zonele cu activitate intensă.
Moldovan a solicitat caselor de asigurări de sănătate și direcțiilor de sănătate publică (DSP) să realizeze o analiză detaliată pentru fiecare spital, corelând reducerea numărului de paturi cu activitatea reală a spitalului și nevoile populației. „Nu ne dorim închiderea spitalelor, ci adaptarea lor la realitate”, a afirmat el.
În ceea ce privește situația de la Institutul Oncologic București (IOB), unde au apărut informații că pacienții oncologici ar fi fost trimiși acasă din cauza lipsei de fonduri, Moldovan a clarificat că această afirmație nu reflectă realitatea. Potrivit datelor CNAS, la 31 martie exista un stoc de 811.020 lei, iar în perioada următoare au fost încheiate acte adiționale pentru Programul Național de Oncologie în valoare totală de 12.272.000 lei. Consumul mediu lunar raportat de institut este de 11.185.160 lei, ceea ce demonstrează că problema nu este lipsa finanțării, ci modul de gestionare a acesteia.
CNAS realizează o analiză națională bazată pe indicatori obiectivi pentru a propune numărul optim de paturi pentru fiecare județ. Acești indicatori includ gradul de ocupare al paturilor, durata medie de spitalizare, numărul de cazuri externate, indicele de complexitate al cazurilor, rata de utilizare a capacității spitalului și corelația între finanțare și serviciile efectiv prestate.
Moldovan a precizat că paturile care vor fi eliminate nu sunt cele utilizate pentru pacienți, ci cele care rămân constant neocupate, distorsionând astfel finanțarea sistemului. De asemenea, a menționat deficitul estimat de aproximativ 3.000 de paturi de paliație, subliniind necesitatea de a propune mai multe paturi de paliație pentru a oferi suport adecvat pacienților.
În urma analizei, CNAS va propune Ministerului Sănătății o repartizare corectă și echilibrată a numărului de paturi contractabile și va regândi formula de contractare pentru a încuraja activitatea reală și performanța spitalelor. Moldovan a concluzionat că schimbările necesare în finanțarea spitalelor din România nu mai pot aștepta.
