Începutul reclasificării unităților medicale în România
Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a anunțat în această seară demararea procesului de reclasificare a spitalelor publice. Conform ministrului, sistemul sanitar a funcționat prea mult timp după un model de organizare învechit, caracterizat prin tarife diferite și inechitabile pentru serviciile medicale, reguli neclare și categorii care nu mai reflectă realitatea din teren.
„Rezultatul este lipsa de coerență în administrarea spitalelor și decizii care nu sunt întotdeauna corelate cu rolul real al fiecărei unități”, a declarat Rogobete. Astăzi, împreună cu echipa din Ministerul Sănătății și profesioniști din domeniul medical, au fost finalizate criteriile de selecție pentru spitalele de importanță strategică. Proiectul de Hotărâre de Guvern se află în transparență decizională, iar urmează o perioadă de consultare pentru a integra observațiile actorilor relevanți și a definitiva cadrul normativ.
Criteriile vizează următoarele tipuri de unități: spitale județene de urgență, spitale județene clinice de urgență (universitare), spitale clinice de urgență, spitale clinice monospecialitate și spitale de psihiatrie și măsuri de siguranță. Evaluarea fiecărui spital se va face pe baza unor criterii obiective de performanță și accesibilitate, stabilind astfel lista spitalelor strategice și noua încadrare a acestora.
Prin acest act normativ se stabilește pentru prima dată un cadru unitar de organizare și funcționare, fundamentat pe tipul și diversitatea serviciilor medicale furnizate, dotările și performanța echipamentelor medicale, resursa umană și complexitatea cazurilor și patologiilor tratate. Spitalele strategice trebuie să îndeplinească cumulativ criterii minime obligatorii, precum: structură UPU, structură de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale, unitate de transfuzii sanguine, bloc operator cu minimum 10 săli de operație, secție ATI clasificată categoria I, dotări esențiale (CT, RMN, angiograf, radiologie digitală, laboratoare complete), activitate de învățământ, cercetare și educație medicală continuă, precum și indicatori clari de calitate (ex.: rata reinternărilor în 48 de ore ≤ 0,5%).
Etapa următoare vizează evaluarea celorlalte spitale, în vederea reîncadrării în categoriile I, II sau III. Noile categorii vor fi: spitale strategice, spitale categoria I, spitale categoria II și spitale categoria III. Ierarhizarea nu înseamnă servicii medicale mai slabe, ci reprezintă o clasificare administrativă și funcțională care reflectă complexitatea serviciilor oferite, nu valoarea profesională a personalului medical.
Pentru pacienți, această clarificare va însemna trasee mai clare, acces mai rapid la servicii complexe și un nivel crescut de siguranță. Pentru personalul medical, va însemna predictibilitate, infrastructură adecvată și criterii clare de organizare. Administrativ, reforma aduce ordine, finanțare corelată cu rolul real al spitalului și decizii bazate pe date. Schimbarea nu este despre etichete, ci despre ordine, responsabilitate și servicii corecte pentru oameni.