Ritmul natural al bărbaților și impactul său asupra avorturilor spontane în fertilizarea in vitro
Bărbații au un ceas biologic reproductiv care influențează probabilitatea avorturilor spontane în cazul sarcinilor obținute prin fertilizare in vitro (FIV), mai ales când tatăl este în vârstă, conform unui studiu recent. Deși bărbații pot produce spermă pe tot parcursul vieții, fertilitatea masculină scade odată cu înaintarea în vârstă.
Studiile anterioare au arătat că sperma bărbaților cu vârsta de peste 45 de ani are șanse mai mici de a fertiliza cu succes un ovul în timpul procesului de FIV. Cercetările actuale confirmă că vârsta tatălui rămâne un factor important chiar și după o fertilizare reușită. Rata nașterilor vii prin FIV este mai mică pentru copiii concepuți de bărbați de vârstă mijlocie, chiar dacă ovulul provine de la o femeie mai tânără.
În cuplurile în care partenerul masculin avea 45 de ani sau mai puțin, rata avorturilor spontane era de 16,3%. În schimb, în cazul taților cu vârsta peste 45 de ani, rata avorturilor spontane crește la 23,8%. De asemenea, rata nașterilor vii prin FIV pentru bărbații mai tineri a fost de 41%, scăzând la 35,1% pentru bărbații mai în vârstă.
Dr. Maria Cristina Guglielmo, embriolog la o clinică din Italia, a declarat că, deși vârsta maternă a fost în centrul atenției în medicina reproducerii, rezultatele studiului subliniază și importanța vârstei partenerului masculin. Chiar și în cazul utilizării ovulelor de la donatoare tinere și sănătoase, transferul unui singur embrion de înaltă calitate a dus la rezultate mai slabe la bărbații cu vârsta de peste 45 de ani.
Datele studiului au acoperit ciclurile de donare între 2019 și 2023 în șase centre de FIV din Italia și Spania, utilizând ovule proaspete și spermă congelată de la parteneri masculini. Vârsta medie a femeilor care au donat ovule a fost de 26,1 ani, iar vârsta medie a femeilor care le-au primit a fost de 43,3 ani. Vârsta medie a partenerilor masculini a fost de 43,5 ani, cu o medie de 49,6 ani pentru bărbații din grupul de peste 45 de ani și 39,8 ani pentru cei din grupul mai tânăr.
Guglielmo a subliniat că aceste descoperiri necesită o abordare mai echilibrată din partea clinicilor de fertilitate, recunoscând rolul vârstei paterne, chiar și în ciclurile cu ovule donate. Este esențial ca pacienții de sex masculin să fie informați despre cum vârsta avansată poate afecta fertilitatea, succesul sarcinii și riscul de avort spontan.
Se consideră că există un risc mai mare de fragmentare a ADN-ului în sperma bărbaților mai vârstnici, ceea ce poate afecta integritatea genetică și calitatea funcțională a spermei, influențând dezvoltarea embrionului și crescând riscul de avort spontan.
În plus, vârsta medie a femeilor care recurg la FIV pentru prima dată a depășit 35 de ani, ceea ce a determinat autoritatea de reglementare să avertizeze viitorii părinți să nu amâne prea mult acest pas.
